עבודה עם תינוק שמסרב באופן פעיל לינוק

מאת: קלי בוניאטה, יועצת הנקה מוסמכת, IBCLC

ודאי שאין בעיה פיסית הגורמת לתינוק להתנגד להנקה. האם יתכן ויש לתינוק פציעה מהלידה עצמה ותנוחת ההנקה מכאיבה לו? האם לתינוק יש בעיה עם הנשימה או בתיאום של היניקה והבליעה? האם לתינוק יש רפלקס הקאה חזק מדי שגורם ליניקה אצלו ליהיות בלתי נוחה? האם לתינוק יש ריפלוקס חמור הגורם להנקה ליהיות מכאיבה עבורו? האם לתינוק יש כאב גרון מתהליך רפואי שעבר? אלו רק מספר דוגמאות לגורמים שעלולים להפריע להנקה.

לפעמים התינוק מסרב בתוקף לינוק ללא סיבה ברורה. תינוק כזה בדרך כלל מסרב ליהיות מוחזק בידיים ולעתים הוא גם סובל מגירוי יתר בקלות יתרה. ניתן להעביר תינוקות כאלה להנקה, אך זה צריך להתבצע בצורה עדינה מאד כך שהתינוק ירגיש בנוח לינוק.

השלבים בהם התינוק אמור לחזור ולינוק בצורה תקינה:

1. התינוק מסרב בתוקף לשד.
2. התינוק בוכה יותר כאשר הוא מוחזק מאשר כאשר הוא מונח.
3. התינוק מסכים שיחזיקו אותו בתנוחות מסויימות, גם אם לא בתנוחת ערסול.
4. התינוק מוכן ליהיות בתנוחת ערסול.
5. התינוק מסובב את ראשו לכיוון השד.
6. התינוק מלקק חלב שעל הפטמה.
7. התינוק מנסה לינוק על ידי תנועות פנימה והחוצה.
8. התינוק מצליח לינוק מהשד
9. התינוק יונק היטב, גם לפני ירידת החלב.

יש תינוקות שיתנגדו יותר ככל שתלחצי בכיוון של הנקה. אם עבדת קשה כדי לגרום לתינוק לינוק, כדאי שתלכי צעד אחד אחורה לזמן מה, ותורידי את הלחץ. נסי לא להיניק את התינוק בכלל למספר ימים. לאחר מכן נסי לעבוד עם התינוק על השלבים הרשומים לעיל.

התחילי מהאכלה בבקבוק (או כל שיטת האכלה אחרת שאת מעדיפה), בתנוחה שבה את משתמשת בדרך כלל, ללא נסיון הנקה. אם התינוק מתנגד ליהיות מוחזק בהתחלה, ייתכן וכדאי להאכיל את התינוק כשהוא במנשא או להחזיקו כך שפניו אינם כלפיך.

עבדי עם התינוק כך שיהיה לו נוח ליהיות מוחזק בכל תנוחה ואד ליהיות מוחזק בתנוחת הנקה.

ברגע שהתינוק מוחזק בתנוחת הנקה, נסי יותר מגע עור בעור עמו. אל תנסי להיניק את התינוק לפני שהוא מרגיש נוח עם המגע עור בעור. את רוצה שהתינוק יסמוך על כך שהוא יכול ליהיות מכורבל ליד השד ללא הלחץ של נסיונות הנקה.

כאשר התינוק מרגיש בנוח להתכבל ליד השד, נסי להאכילו (בקבוק וכו') שם. בזאת את גורמת לו להרגיש בנוח בתנוחת ההנקה, עם מגע עור בעור.

בשלב הבא, נסי להציע את השד לניחום, כאשר התינוק רגוע וישנוני או אפילו ישן. הנקה בשכיבה על הצד יכולה להועיל, כיוון שתנוחה זו מאפשרת פחות מגע. יש תינוקות שיסכימו לינוק לאחר האכלה בבקבוק.

כאשר התינוק מסכים ליהיות על השד לשם ניחום, התחילי לעבוד על הנקה ממש.